先看一看全球的疫情形勢。現(xiàn)在全球正經(jīng)歷第四波新冠疫情，而且第四波遠遠比前面三波峰值高很多，這主要是由于Omicron的快速傳播，同時Omicron襲擊的時候，歐美國家采取更加放松的方式，沒有采取有力的控制措施，不僅使得其本國的疫情造成了快速上升，同時也向世界造成了傳播擴散。

　　我們分幾個洲來看，首先是歐美洲。歐美洲仍然是全球新冠疫情的主要發(fā)生地，也是第四波疫情影響最嚴重的地區(qū)。歐洲一些國家，像英國、法國等，報告最多的時候一天是十幾萬、幾十萬，法國更達到了30多萬、40萬。而美國在高峰的時候，單日報告數(shù)已經(jīng)達到100多萬。現(xiàn)在能夠看到，歐美國家這一波Omicron的流行高峰已經(jīng)開始出現(xiàn)回落的現(xiàn)象。

　　疫情從歐美洲這些國家又陸續(xù)向東南亞傳播擴散，這一波在東南亞也開始出現(xiàn)流行峰的回落，但是在中東疫情仍然很高。

　　我們再看看西太區(qū)，世界衛(wèi)生組織對全球的區(qū)域劃分，與聯(lián)合國對這個區(qū)域的劃分有所不同。中國位于西太平洋地區(qū)，西太是目前疫情最為嚴重的地區(qū)，從流行的峰值也能看到，現(xiàn)在正處在一個更高的時期，像日本、韓國，我國的香港特別行政區(qū)目前正是新冠流行的高峰時期。而非洲國家是第四波疫情的起源，但是現(xiàn)在已經(jīng)基本回落到了第四波疫情發(fā)生以前的水平。

　　我們可以明顯地看到，這一波疫情是從非洲起源，傳向了歐洲和美洲，尤其是美國、英國、法國等，這些地區(qū)比較發(fā)達，同時也與國際其他國家交往相對密切，他們在全球的新冠Omicron毒株的傳播擴散方面起著非常重要的作用。

　　這些國家一方面本國的疫情嚴重，另一方面與世界的交往比較密切。只要有人員流動，就會有傳染病的傳播擴散。如果人都不流動了，那就不會造成傳染病的流行擴散。非洲與世界各國的交往和交流不像歐美國家這么發(fā)達。所以說，歐洲和美洲的國家，尤其是美國、英國、法國等，對全球的Omicron的擴散起著非常重要的推動作用。例如，中國的輸入病例，有1/3來自美國。疫情主要是從美洲、歐洲向東南亞、西太、中東地區(qū)傳播擴散。目前歐洲仍然維持在較高的流行水平。再有中東和西太地區(qū)，目前正是Omicron傳播流行的新一波高峰。

　　02 幾個“有意思”的國家

　　這一波流行高峰回落以后，疫情會不會慢慢就消失了?有幾個國家的疫情還是挺“有意思”的，值得研究。

　　第一，印度的疫情。印度的疫情在2021年4、5月份達到高峰以后，很快就回落了，而且一直到全球第四波疫情Omicron卷土重來的時候，才出現(xiàn)了上升。以前它的疫情一直很低，我們以為印度采取了什么特別的防控措施，實際上就是一個自然的回落。一波流行高峰以后，人群當中疫情回落是一種回歸的自然現(xiàn)象，當新的毒株Omicron出現(xiàn)，它又出現(xiàn)了新的一波疫情。

　　第二，日本的疫情。日本在去年8、9月份的時候，也就是東京奧運會期間疫情是“熱熱鬧鬧”的，東京奧運會結(jié)束以后，疫情一下子消停了。當時，我們還在分析，日本是不是公共衛(wèi)生措施發(fā)揮的作用。當Omicron第四波全球疫情來襲的時候，日本也沒有擋住疫情的襲擊，更是出現(xiàn)了異乎尋常的高流行，單日報告病例數(shù)突破10萬，也突破了日本新冠流行史上最高的單日報告病例數(shù)紀錄。

　　第三，英國的疫情。英國是近兩百年來在全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域一直引領(lǐng)世界的一個國家，其現(xiàn)在的公共衛(wèi)生的專家與醫(yī)療服務(wù)，在全球還是處在領(lǐng)先的地位。但是，英國的疫情無論在全球，還是在歐洲，都是最糟糕的國家。2021年6月下旬以后，英國一直維持著單日報告數(shù)在5萬左右的高水平流行狀況。當?shù)谒牟ㄒ咔閬硪u的時候，更是突破了10萬、20萬單日報告數(shù)，而且其疫苗接種率也還是挺高的，當去年12月份Omicron疫情來襲，已經(jīng)達到70%以上的疫苗接種率，但仍然出現(xiàn)了很高的流行高峰。

　　第四，美國的疫情。美國的疫情是媒體報道最多的，每天我們的《新聞聯(lián)播》都有報道，美國無論是經(jīng)濟還是科技人員、公共衛(wèi)生、生物醫(yī)學、醫(yī)療服務(wù)，都是全球最強的，但也是應(yīng)對新冠最糟糕的，它的發(fā)病人數(shù)占到全球的將近40%，一個國家3億多人口，占了全球70億人口將近40%的病例，所以美國的應(yīng)對也是特別糟糕。

　　第五，巴西的疫情。巴西的病例數(shù)也還是很奇怪的，在2021年上半年以前，巴西一直緊隨美國，除了3、4月份印度趕超了巴西以外，巴西一直追隨美國成為全球新冠流行的第二大國家。7、8月份以后，疫情很快就得到了較好的控制，當時我們解讀，一方面是巴西議會要起訴巴西總統(tǒng)“反人類罪”，要求巴西政府采取更加強有力的措施來應(yīng)對新冠。所以，巴西大力地推動疫苗接種，用的疫苗就是我們國家的科興疫苗，應(yīng)該說疫苗對于疫情的控制發(fā)揮著很好的作用。同時，巴西也采取了一些措施，減少人員聚集，特別是像狂歡節(jié)這樣人員特別多的活動情況。

　　那么，這些國家的疫情說明什么呢?從科技來看，要說英國和美國，實際上是在科學技術(shù)方面，無論是生物學技術(shù)，還是公共衛(wèi)生防范的技術(shù)方面，應(yīng)該說在全球都是領(lǐng)先的。雖然新冠流行以后，中國發(fā)表了不少學術(shù)論文，都是早期武漢疫情以后發(fā)表的比較多。2020年以后，特別是2020年下半年以后，發(fā)表的新冠方面有分量的論文基本上都是歐洲和美國的專家，所以他們的科學技術(shù)還是很強的。所以，這里就出現(xiàn)了一個怪圈，在其科學技術(shù)這么強的情況下，為什么防控效果不好?這些都是值得我們思考的。

　　還有三個例子，印度、日本和巴西。原來我們以為這三個國家能夠控制住新冠疫情，因為他們保持了一個較長時間段的低水平。當?shù)谒牟∣micron來襲的時候，也再次出現(xiàn)了新的流行高峰。

　　03 新冠流行將結(jié)束?

　　現(xiàn)在關(guān)于疫情的走勢大家都非常樂觀，一個表述就是說，去年寒冬是新冠的最后一個寒冬，現(xiàn)在已經(jīng)立春了，我們叫春天來了，所以寒冬已過，春暖花開了，新冠可以說是一去不復返，就是說我們已經(jīng)迎來了陽光明媚的春天，就是新冠給我們?nèi)祟惖挠绊憰�越來越小，這是一個非常好的表述。

　　1月19日，一位全世界頂尖的科學家在《柳葉刀》上作為通訊作者發(fā)表了非常重磅的論文，他曾經(jīng)在該雜志上發(fā)表過包括190多個國家艾滋病、結(jié)核病和瘧疾三大疾病的發(fā)病、患病和死亡情況的分析，以及190多個國家腫瘤負擔的分析，190多個國家心腦血管疾病負擔的分析。由于他在《柳葉刀》上發(fā)表了多篇重磅文章，他的影響力在全球還是非常高的。而《柳葉刀》雜志是全球三大醫(yī)學頂尖雜志中的一本，做醫(yī)學研究的人都知道，它的影響因子比《Science》和《Nature》還高。

　　他在《柳葉刀》上的文章說新冠大流行在2022年將會終止，3月份將是終止的關(guān)鍵時間節(jié)點，就是今年3月份，也就是說下個月就會出現(xiàn)新冠大流行終止的一個關(guān)鍵時間節(jié)點了。

　　一個是世界衛(wèi)生組織在2021年底的時候提出：在2022年新冠流行必須結(jié)束。當世界衛(wèi)生組織做出這個表述的時候，很多人都以為世界衛(wèi)生組織有什么控制新冠的新武器，實際上世界衛(wèi)生組織沒有什么新式武器。當時有人采訪我問，你怎么看世界衛(wèi)生組織這樣一個表述?我說世界衛(wèi)生組織有幾點解讀：

　　一是一個美好的新年祝愿。

　　二是從理念上來說，新冠防控的技術(shù)措施都已經(jīng)具備，沒有單一的技術(shù)措施可以把新冠控制住，但是這些綜合措施的合理應(yīng)用，像中國這樣，就能夠控制住疫情。

　　三是世界衛(wèi)生組織作為聯(lián)合國機構(gòu)，是全球的衛(wèi)生權(quán)威機構(gòu)，它有責任倡導、引導聯(lián)合國各成員國肩負起自己的責任。

　　新冠2022年會不會終止?這是大家今天討論的問題。我們今天討論的也是后疫情時代，什么是“后”?是不是疫情就已經(jīng)結(jié)束了?2022年會不會結(jié)束?這些都是大家特別感興趣的問題。疫情會不會按照我們的意愿，按照我們的期望今年結(jié)束呢?或者它的影響會降到一個很低的水平呢?從目前在日本、韓國以及我國香港特別行政區(qū)看到的疫情形勢來看，要終止新冠的流行，可能沒有我們想象的那么簡單。這是一個方面。

　　另外一個方面，看看我們國內(nèi)的疫情，此起彼伏，天津的Omicron疫情剛剛撲滅下去，北京的疫情稀稀拉拉在不停地報，現(xiàn)在已經(jīng)好轉(zhuǎn)了，接下來又出現(xiàn)了廣西的疫情，廣西疫情還沒有結(jié)束，又出現(xiàn)了東北的疫情，遼寧又出現(xiàn)疫情了，2月14日江蘇又出現(xiàn)新的疫情了。就是說，從8、9月份以后，國內(nèi)的疫情也是此起彼伏。會不會今年3月份是一個神奇的3月，當3月份一到以后，新冠就突然沒了，新冠的流行就突然減弱了?這種神奇的現(xiàn)象出現(xiàn)，有沒有支持的科學依據(jù)，有沒有我們做出這些判斷的一些支持的論據(jù)?我現(xiàn)在分析看，好像依據(jù)還不是很充分。

　　04 對新冠流行終止還是要謹慎樂觀

　　我從兩個角度來說，我們對新冠流行終止還是要謹慎樂觀，不能不樂觀，但是也不能過于樂觀，還是要謹慎。

　　第一，從病毒的變異來看，過去兩年，病毒發(fā)生了幾次大的變異，這些大的變異主要對它的傳播力、致病性都有很大的影響，這就是世界衛(wèi)生組織列為需要特別關(guān)注的病毒，包括Alpha、Beta、Gamma、Delta和Omicron五個需要關(guān)注的病毒毒株。在這些病毒毒株當中，你能看到藍顏色的，確切地說是淺藍色的，就是德爾塔毒株，德爾塔毒株流行的時間最長，分布的范圍最廣，涉及的人群也最多。

　　其次就是Omicron，傳播速度最快，一兩個月就傳遍了世界各地，感染人數(shù)也是世界最多的。如果把這幾個主要的變異毒株分析一下，平均每4-8個月會出現(xiàn)一個重要的變異毒株。根據(jù)這樣一個變異情況來說，我們認為在2022年4-8月份之間可能會出現(xiàn)一個新的變異毒株，這個新的變異毒株將成為新的主流的流行毒株。這是根據(jù)前5次的病毒變異做的一個不成熟的預(yù)測。

　　病毒變異是一個生物學的特性，新冠也是變個不停，但是大的變異，出現(xiàn)生物學特征的變異，幾個月出現(xiàn)一次，這是其生物學的特性。

　　同時，變異也受到感染個體的影響。有些媒體報道，由于艾滋病感染者免疫力下降，造成了病毒長期在身體里面發(fā)生了變異，這種現(xiàn)象應(yīng)該說是可以理解的，就是當你身體的免疫力能夠很快把病毒清除以后，它就沒有機會變異了。如果免疫力比較差，病毒一直在身體里面，免疫力和病毒長期斗爭，病毒就會形成變異的現(xiàn)象。

　　第三，變異也受群體的影響。當一種變異體發(fā)生以后，如果我們能夠在第一時間把這個群體給隔離出來，或者把其封鎖住，就是所謂我們的清零，就可以把新的變異毒株給消滅。

　　現(xiàn)在來看，新冠病毒變異是目前我們還沒有辦法去掌控的一個特征，也就是病毒的變異。Omicron不是最后一個，還會有新的變異體發(fā)生，還會造成新的流行。所以，對于2022年終止新冠流行，不是特別的樂觀。當然，我相信，它對我們?nèi)祟惖挠绊懣隙ú幌?020年、2021年那么大了。這是關(guān)于從病毒變異的角度來解釋未來疫情趨勢。

　　從流行來解釋，從疫情的走勢來解釋，每一個流行高峰以后，疫情都有所緩解。全球已經(jīng)經(jīng)歷了五波流行高峰，每一波流行高峰后都有一個緩沖期，緩沖期以后，新的流行高峰也會再次出現(xiàn)。第四波流行高峰是不是全球新冠的最后一個流行高峰，現(xiàn)在誰也不敢說。

　　從目前觀察兩年的結(jié)果來看，即使我們疫苗的接種率達到了很高的水平，像Omicron流行的時候，全球的疫苗接種率平均水平已經(jīng)達到接近60%以上，在歐洲國家達到70%以上。那么，在這樣一個高比例的群體有免疫力的情況下，仍然造成這么大范圍的流行，而且造成了很多的死亡，從流行病學角度來說，目前也不支持第四波疫情就是全球最后一波的新冠疫情。

　　所以，從病毒學和流行病學趨勢來看，我個人認為，我們對未來疫情還是謹慎的樂觀，不能悲觀，但是也不能過于樂觀。

　　05 我國目前的防控策略

　　我們講一講防控策略。防控策略如果分類，世界可以分成兩大類，就是中國的防控策略：外防輸入、內(nèi)防反彈、動態(tài)清零;其它的可以劃分為外國的防控策略。這兩個劃分策略還是有根本性不一樣的，因為中國的防控策略就是來一起疫情消滅一起，動態(tài)清零以后，使得全國絕大部分的地區(qū)和老百姓不會受到疫情的影響。其他國家也是采取類似于這種措施，但是他們最大的問題是什么呢?他們最大的問題是全國不能步調(diào)一致，其次是防控措施落實不到位、不徹底。

　　我們最大的優(yōu)點就是組織能力很強，從上到下，每一項措施能夠落地、落細，這樣把所有的漏洞堵住了。大家可能還記得，2020年武漢封城的時候，有一些漏洞就會造成疫情向外擴散，哪怕非常小的一點漏洞，所以防控措施必須落實到位，一點縫隙都沒有才可以把疫情控制住。

　　我們現(xiàn)在的防控措施肯定是沒有問題的，無論是公共衛(wèi)生措施、疫苗，都能防控住德爾塔和奧米克戎等變異毒株流行。天津的疫情控制證明了他們肯定沒問題，因為那里的防控隊伍很強。我們的防控措施肯定能夠把疫情在短時間內(nèi)控制住。我國幾十起聚集性疫情的控制實踐證明，我們現(xiàn)在的防控措施確實能夠幫助我們打贏“外防輸入、內(nèi)防反彈”的疫情保衛(wèi)戰(zhàn)。

　　06 全球陸續(xù)放開，我們怎么辦?

　　歐洲一些國家、美洲一些國家已經(jīng)陸續(xù)宣布將取消全面的防疫措施。我們開展的常態(tài)化防控策略，動態(tài)清零策略，在過去兩年使得我們?nèi)〉昧穗p贏：一是在疫情防控方面我們是贏家;二是在經(jīng)濟發(fā)展上面也是贏家。經(jīng)濟發(fā)展，特別是2021年我們的經(jīng)濟主要是依靠出口支撐GDP的增長。之所以出口能夠支撐，是因為各個國家封鎖，經(jīng)濟發(fā)展有困難。現(xiàn)在歐美多數(shù)國家將全部放開，他們之間在經(jīng)濟交往、做生意方面就會更加方便。

　　我們現(xiàn)在面臨兩個選擇，是繼續(xù)常態(tài)化防控策略，還是進一步完善現(xiàn)有的防控措施。如果我們繼續(xù)堅持，我們現(xiàn)在有一些民營企業(yè)、個體戶會面臨巨大的壓力，包括生存的壓力，這些老百姓一年、兩年能夠堅持，如果再這樣繼續(xù)下去，確實很難維持。另一方面，歐美洲的國家全面放松防控措施以后，給我們帶來了很大的壓力。如果我們也像歐美國家一樣不做任何處理地“躺平”，我們承擔的負擔還是很重的，因為初步預(yù)測，將會有很多人被感染，有很多人會死亡。這樣一個測算，是老百姓、社會和官員都沒有辦法接受的。

　　所以，現(xiàn)在有多個團隊正在研究如何能夠做到進一步完善現(xiàn)有的防控措施。完善后的防控措施既不是我們現(xiàn)在簡單的常態(tài)化防控動態(tài)清零，也不是簡單的“躺平”，它是既能保證我們的疫情得到控制，實現(xiàn)人民至上、生命至上的價值取向。同時，我們又能夠保證正常的國際交往、經(jīng)濟發(fā)展。

　　當然，現(xiàn)在完善的防控措施還沒有制定出來，大家還是在積極地思考，積極地謀劃。我相信中國人民是有智慧一定能夠在近期出臺一套進一步完善現(xiàn)有防控措施的策略。

　　我剛剛看到新的消息，民航局已經(jīng)宣布了，2023年國際航班將逐步恢復到常態(tài)水平。這是一個非常好的跡象，也就是說，各個部門都在向著常態(tài)化這個方向在努力。

　　（本文轉(zhuǎn)自“經(jīng)濟機器”公號）

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